Тригрим

Тригрим табл. 10 мг №30 Польфарма Фармацевтический завод С.А. Польша

Латинское название

Trigrim

Действующее вещество

Торасемид*(Torasemidum)

АТХ:

C03CA04 Торасемид

Фармакологическая группа

Диуретики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I50.0 Застойная сердечная недостаточность
J81 Легочный отек
N04 Нефротический синдром
R60 Отек, не классифицированный в других рубриках
R60.9 Отек неуточненный

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - диуретическое.

Состав

В 1 таблетке препарата содержится 2,5, 5 или 10 миллиграмм торасемида.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, крахмал из кукурузы и лактоза.

Форма выпуска

Выпускается в виде белых плоских таблеток, имеющих круглую форму и делительную риску.

Фармакологическое действие

Является диуретическим препаратом. Механизм воздействия заключается в обратимом связывании торасемида с контранспортером. Это полностью ингибирует или снижает реабсорбцию ионов натрия, в результате чего уменьшатся осмотрическое давление жидкости внутри клеток и реабсорбция воды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество полностью и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации по прошествии 1,5 часов. Биодоступность составляет более 85 процентов. На всасывание препарата прием пищи не влияет.

Показания к применению

  при отеках, которые вызваны заболеваниями легких, почек или печени, сердечной недостаточностью;
  при первичной артериальной гипертензии.

Противопоказания

Не принимать при

    анурии;
    артериальной гипотензии;
    аритмии;
    почечной недостаточности с усиливающейся азотемией хронического характера;
    беременности;
    кормлении грудью;
    возрасте до 18 лет;
    повышенной чувствительности к компонентам.

Необходимо осторожно принимать при предрасположенности к гиперурикемии, циррозе печени, нарушении работы печени, нарушениях электролитно-водного баланса, подагре, сахарном диабете.

Побочные действия

После приема препарата могут наблюдаться:

    аллергические реакции: фотосенсибилизация, высыпания и кожный зуд;
    глухота, шум в ушах, расстройства зрения;
    парестезии в конечностях, судороги, спутанность сознания, сонливость, слабость, головокружение, головная боль;
    увеличение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи;
    панкреатит, ощущение сухости в ротовой полости, потеря аппетита, симптомы нарушения работы желудка и кишечника;
    снижение артериального давления, нарушение тромбоэмболии и кровообращения;
    увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы и мочевой кислоты, гипокалиемия, нарушения электролитного баланса, гиповолемия;
    уменьшения количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению Тригрима, препарат принимается внутрь независимо от приемов пищи. При отеках рекомендуется принимать дозу в 5 миллиграмм один раз в сутки. Если необходимо, дозу можно повысить до двадцати миллиграмм один раз в сутки.

При отеках, которые связаны с циррозом печени, рекомендуется доза от пяти до десяти миллиграмм один раз в сутки. При отеках, связанных с почечной недостаточностью хронического характера – начальная доза – 20 миллиграмм в сутки, максимальная – 200 миллиграмм в сутки. При отеках, которые связаны с застойной сердечной недостаточностью, доза составляет от пяти до двадцати миллиграмм один раз в день. Предельная доза – 200 миллиграмм в сутки.

При первичной артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5 миллиграмм один раз в день. Оптимальный эффект достигается после 12 недель беспрерывного применения.

Передозировка

При передозировке наблюдается повышение диуреза, которое сопровождается коллапсом, спутанностью сознания, сонливостью, падением артериального давления, нарушением электролитного баланса, гиповолемией.

Лечение симптоматическое. Необходимо снизить принимаемую дозу или прекратить прием препарата и восполнить потерю жидкости и электролитов.

Взаимодействие

Пробенецид и НПВС снижают гипотензивное и мочегонное воздействие торасемида. Сам торасемид ослабляет воздействие сосудосуживающих препаратов (Норэпинефрина и Эпинефрина).

Одновременный прием с ингибиторами АПФ может вызывать переходящее падение артериального давления, с салицилатами в высоких дозах – вызывает токсическое воздействие, а с противодиабетичекими средствами – уменьшается токсическое воздействие.

В высоких дозах увеличивает токсическое воздействие Цисплатина, антибиотиков, аминогликозидов, нейротоксическое и кардиотоксическое воздействие лития и нефротоксическое воздействие цефалоспоринов.

Также данный препарат усиливает воздействие гипотензивных средств и повышает чувствительность миокарда при недостаточности магния и калия к сердечным гликозидам.

Одновременный прием со слабительными средствами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами вызывает усиленное выведение калия.

Условия отпуска из аптек

 по рецепту.

Условия хранения

Хранить таблетки необходимо в темном месте при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.